Чрез подкасти, блогове и туитове тези инфлуенсъри предоставят прозрение и опит, за да помогнат на своята аудитория да бъде в крак с най-новите тенденции в медицинските технологии.
Джордан Скот е уеб редактор на HealthTech.Тя е мултимедиен журналист с B2B издателски опит.
Все повече клиницисти виждат стойността на оборудването и услугите за дистанционно наблюдение на пациенти.Следователно процентът на осиновяване се разширява.Според проучване на VivaLNK, 43% от клиницистите смятат, че приемането на RPM ще бъде наравно с болничната помощ в рамките на пет години.Ползите от дистанционното наблюдение на пациентите за клиницистите включват лесен достъп до данните за пациентите, по-добро управление на хронични заболявания, по-ниски разходи и повишена ефективност.
По отношение на пациентите, хората са все по-доволни от RPM и други услуги за техническа поддръжка, но проучване на Deloitte 2020 установи, че 56% от респондентите вярват, че в сравнение с онлайн медицинските консултации получават същото качество или стойност на грижите.Хората посещават.
Д-р Саураб Чандра, директор по телемедицина в Медицинския център на Университета на Мисисипи (UMMC), каза, че програмата RPM има няколко предимства за пациентите, включително по-добър достъп до грижи, подобрени здравни резултати, по-ниски разходи и подобрено качество на живот.
„Всеки пациент с хронично заболяване ще се възползва от RPM“, каза Чандра.Клиницистите обикновено наблюдават пациенти с хронични заболявания, като диабет, хипертония, застойна сърдечна недостатъчност, хронична обструктивна белодробна болест и астма.
Здравните устройства RPM улавят физиологични данни, като нива на кръвната захар и кръвно налягане.Чандра каза, че най-често срещаните RPM устройства са измерватели на кръвна захар, измерватели на налягане, спиромери и везни за тегло, които поддържат Bluetooth.Устройството RPM изпраща данни чрез приложение на мобилното устройство.За пациенти, които не познават технологиите, медицинските институции могат да осигурят таблети с активирано приложение – пациентите трябва само да включат таблета и да използват своето RPM устройство.
Много приложения, базирани на доставчици, могат да бъдат интегрирани с електронни здравни досиета, което позволява на медицинските институции да създават свои собствени отчети въз основа на данните или да използват данните за целите на таксуването.
Д-р Ezequiel Silva III, рентгенолог в Центъра за радиологични изображения в Южен Тексас и член на Консултативната група за цифрови медицински плащания на Американската медицинска асоциация, каза, че някои RPM устройства дори могат да бъдат имплантирани.Пример е устройство, което измерва налягането в белодробната артерия при пациенти със сърдечна недостатъчност.Може да се свърже с дигитална платформа, за да информира пациента за състоянието на пациента и в същото време да уведомява членовете на екипа за грижи, така че те да могат да вземат решения как да управляват здравето на пациента.
Силва посочи, че RPM устройствата са полезни и по време на пандемията от COVID-19, като позволяват на пациенти, които не са тежко болни, да измерват нивата на насищане с кислород у дома.
Чандра каза, че страданието от едно или повече хронични заболявания може да причини увреждане.За тези, които нямат достъп до постоянни грижи, болестта може да бъде тежест за управлението.Устройството RPM позволява на лекарите да разберат кръвното налягане или нивото на кръвната захар на пациента, без пациентът да влиза в кабинета или да се обажда по телефона.
„Ако някой индикатор е на особено високо ниво, някой може да се обади и да се свърже с пациента и да го посъветва дали трябва да бъде надстроен до вътрешен доставчик“, каза Чандра.
Наблюдението може да намали процента на хоспитализация в краткосрочен план и да предотврати или забави усложненията на заболяването, като микроваскуларен инсулт или инфаркт, в дългосрочен план.
Събирането на данни за пациенти обаче не е единствената цел на програмата RPM.Обучението на пациентите е друг важен компонент.Чандра казва, че тези данни могат да дадат възможност на пациентите и да им предоставят информацията, от която се нуждаят, за да им помогнат да променят поведението или начина си на живот, за да постигнат по-здравословни резултати.
Като част от програмата RPM клиницистите могат да използват смартфони или таблети, за да изпращат на пациентите образователни модули, специфични за техните нужди, както и ежедневни съвети за видовете храни за ядене и защо упражненията са важни.
„Това позволява на пациентите да получат повече образование и да поемат отговорност за здравето си“, каза Чандра.„Много добри клинични резултати са резултат от образование.Когато говорим за RPM, не трябва да забравяме това.“
Намаляването на посещенията и хоспитализациите чрез RPM в краткосрочен план ще намали разходите за здравеопазване.RPM може също да намали дългосрочните разходи, свързани с усложнения, като разходите за оценка, тестване или процедури.
Той посочи, че в много части на RPM в Съединените щати липсват доставчици на първична медицинска помощ, което позволява на клиницистите да достигат по-добре до пациентите, да събират здравни данни, да осигуряват медицинско управление и да постигнат удовлетворение, че за пациентите се грижат, докато доставчиците отговарят на техните показатели.Той казва.
„Все повече лекари от първичната медицинска помощ успяват да постигнат целите си.Има някои финансови стимули за постигане на тези цели.Следователно пациентите са доволни, доставчиците са доволни, пациентите са доволни, а доставчиците са доволни поради увеличените финансови стимули“, казва той.
Въпреки това, медицинските институции трябва да са наясно, че медицинската застраховка, Medicaid и частната застраховка не винаги имат едни и същи политики за възстановяване или критерии за включване, каза Чандра.
Силва каза, че за клиницистите е важно да работят с болнични или офис екипи за фактуриране, за да разберат правилния код на отчета.
Чандра каза, че най-голямото предизвикателство при прилагането на плана за RPM е намирането на добро решение за доставчик.Приложенията на доставчици трябва да се интегрират с EHR, да свързват различни устройства и да генерират адаптивни отчети.Chandra препоръчва да търсите доставчик, който предоставя качествено обслужване на клиентите.
Намирането на подходящи пациенти е друго важно съображение за здравните организации, които се интересуват от прилагането на RPM програми.
„В Мисисипи има стотици хиляди пациенти, но как да ги намерим?В UMMC работим с различни болници, клиники и обществени здравни центрове, за да намерим отговарящи на условията пациенти“, каза Чандра.„Трябва също така да предложим критерии за включване, за да определим кои пациенти отговарят на условията.Този диапазон не трябва да бъде твърде тесен, защото не искате да изключите твърде много хора;искате да се възползвате от повечето хора.”
Той също така препоръча екипът за планиране на RPM да се свърже предварително с доставчика на първична медицинска помощ на пациента, така че участието на пациента да не е изненадващо.В допълнение, получаването на одобрение от доставчика може да накара доставчика да препоръча други отговарящи на условията пациенти да участват в програмата.
Тъй като приемането на RPM става все по-популярно, има и етични съображения в медицинската общност.Силва каза, че нарастващото използване на изкуствен интелект, машинно обучение и алгоритми за дълбоко обучение, приложени към RPM данни, може да създаде система, която в допълнение към физиологичния мониторинг може също да предостави информация за лечение:
„Помислете за глюкозата като основен пример: ако нивото на глюкозата ви достигне определена точка, това може да означава, че имате нужда от определено ниво на инсулин.Каква роля играе лекарят в него?Ние произвеждаме тези видове устройства, независимо от приноса на лекар Удовлетворени ли са решенията?Ако имате предвид приложения, които могат или не могат да използват AI с ML или DL алгоритми, тогава тези решения се вземат от система, която непрекъснато се учи или е заключена, но въз основа на набора от данни за обучение.Ето някои важни съображения.Как се използват тези технологии и интерфейси за грижа за пациентите?Тъй като тези технологии стават все по-често срещани, медицинската общност има отговорността да продължи да оценява как те влияят върху грижите за пациентите, преживяванията и резултатите.
Чандра каза, че Medicare и Medicaid възстановяват RPM, защото могат да намалят разходите за грижи за хронични заболявания чрез предотвратяване на хоспитализация.Пандемията подчерта значението на дистанционното наблюдение на пациентите и накара федералното правителство да въведе нови политики за спешни случаи в здравеопазването.
В началото на пандемията от COVID-19 Центровете за Medicare и Medicaid Services (CMS) разшириха медицинското покритие на RPM, за да включат пациенти с остри заболявания и нови пациенти, както и съществуващи пациенти.Американската администрация по храните и лекарствата издаде политика, която позволява използването на одобрени от FDA неинвазивни устройства за наблюдение на жизнените показатели в отдалечена среда.
Не е ясно кои квоти ще бъдат отменени по време на извънредната ситуация и кои ще бъдат запазени след края на извънредната ситуация.Силва каза, че този въпрос изисква внимателно проучване на резултатите по време на пандемията, реакцията на пациента към технологията и какво може да се подобри.
Използването на RPM оборудване може да се разшири до превантивни грижи за здрави индивиди;Чандра обаче посочи, че финансирането не е налично, тъй като CMS не възстановява тази услуга.
Един от начините за по-добра поддръжка на RPM услугите е разширяването на покритието.Силва каза, че въпреки че моделът на такса за услуга е ценен и пациентите са запознати с него, покритието може да бъде ограничено.Например CMS изясни през януари 2021 г., че ще плати за доставката на оборудване в рамките на 30 дни, но то трябва да се използва поне 16 дни.Това обаче може да не отговаря на нуждите на всеки пациент, което излага някои разходи на риск да не бъдат възстановени.
Силва каза, че моделът на грижа, базиран на стойност, има потенциала да създаде някои ползи надолу по веригата за пациентите и да постигне висококачествени резултати, за да оправдае използването на технология за дистанционно наблюдение на пациенти и разходите за нея.
Време на публикуване: 25 юни 2021 г